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中醫(yī),其藥廉,其效穩(wěn),其治專,上至高官達(dá)人,下至平民百姓,人人皆有可治之法。
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栗建華 主任

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    血小板減少性紫癜與中藥的“淵源”

    來源:血小板減少中醫(yī)治療  - 時(shí)間:2009-11-25 14:28:20

    文章導(dǎo)讀:對(duì)于慢性ITP患者之氣血虧虛,應(yīng)從脾不統(tǒng)血立論,從調(diào)護(hù)心脾入手,結(jié)合慢性ITP的具體特點(diǎn)化裁而成。此證與前文提到的肝腎陰虛常同時(shí)存在,只是在不同患者身上其偏重有所不同。只要辨證準(zhǔn)確,其療效非常確切。

      中藥對(duì)抗血小板減少
     
      為此多年總結(jié)的中醫(yī)藥治療血小板減少性紫癜的科研成果如下:
     
      一、清補(bǔ)結(jié)合,切忌強(qiáng)行止血
     
      原發(fā)性血小板減少性紫癜患者最典型的臨床癥狀就是出血,如皮膚、粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻衄、月經(jīng)過多,以及消化道、泌尿道出血等。一般認(rèn)為清熱解毒、涼血止血應(yīng)該是最常用的治則。

      而實(shí)際上恰恰相反,在慢性患者中,真正出現(xiàn)發(fā)熱面赤、口干、便秘、舌紅苔黃、脈弦數(shù)等血熱妄行征象者,實(shí)在是太少了,而以五心煩熱、脈細(xì)苔少、目澀口干、渴不欲飲等肝腎陰虛,虛火上炎之征較為多見!

      所以,清熱解毒多無用武之地,而滋陰降火常奏不世之功。
     
      換句話說,對(duì)于慢性ITP患者之熱證,須寓清于補(bǔ)、補(bǔ)清結(jié)合。清熱而不可苦寒直折,補(bǔ)陰而不可膩膈滯胃。
     
      二、謹(jǐn)守氣血,何懼久病傷正
     
      由于慢性ITP患者病程遷延,再加上失治誤治等諸多因素的影響,無論其發(fā)病原因如何,氣血虧虛往往是其共有特點(diǎn)。主要表現(xiàn)為面色萎黃、倦怠乏力、心悸自汗、失眠多夢、舌淡脈弱等。

      對(duì)于慢性ITP患者之氣血虧虛,應(yīng)從脾不統(tǒng)血立論,從調(diào)護(hù)心脾入手,結(jié)合慢性ITP的具體特點(diǎn)化裁而成。此證與前文提到的肝腎陰虛常同時(shí)存在,只是在不同患者身上其偏重有所不同。只要辨證準(zhǔn)確,其療效非常確切。
     
      三、調(diào)和營衛(wèi),切中本病要害
     
      ITP其病在里,而其象在膚表,且為血證(以皮下出血為主),此營衛(wèi)失和(衛(wèi)強(qiáng)營弱)、邪氣郁遏之征也。以臨床多年的淺見,論文所提“肝腎陰虛、虛火上炎”、“ 氣血虧虛、脾不統(tǒng)血”等,是其虛的一面;“營衛(wèi)失和”“邪氣郁遏”則是其實(shí)的一面。

      補(bǔ)虛扶正固然重要,這是治療本病的基礎(chǔ);而去除郁遏之邪氣才是治療本病關(guān)鍵中之關(guān)鍵,邪氣不除,何談根治?故我認(rèn)為從調(diào)和營衛(wèi)、瀉營分郁熱入手,酌病情稍加之以去其邪,故而療效佳。
     
      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂之“抗血小板抗體”為患,與“邪實(shí)”當(dāng)有莫大關(guān)聯(lián)。以我們的治療經(jīng)驗(yàn),凡與抗原抗體反應(yīng)有關(guān)之病癥均有其邪實(shí)的一面。如蕁麻疹、過敏性紫癜、甚至是腎小球腎炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕等,這些病常以虛的面目出現(xiàn),而實(shí)際上都是內(nèi)蘊(yùn)實(shí)邪,其中慢性ITP最具有代表性。
     
      四、減少激素,根治血液頑疾
     
      治療ITP,就不能不提、也不得不提激素。客觀地講,一但使用了激素,將使患者免疫力更弱,其陰虛火旺、脾虛濕盛(水腫)等病理表現(xiàn)更加復(fù)雜,人為增加了治療難度,延長了療程。

      但我們接診的病人又絕大部分是用著激素的,有的甚至呈現(xiàn)出“水牛背、滿月面”。好在很多中藥具有對(duì)激素的副作用有很好的對(duì)抗作用。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能和體內(nèi)甲狀腺激素水平有影響,其滋陰作用是通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌實(shí)現(xiàn)的“。另外,針對(duì)糖皮質(zhì)激素引發(fā)的類柯興綜合征的特點(diǎn),通過辯證中藥來對(duì)抗激素的副作用,取得理想效果。

      http://m.83682188.cn/xuexiaobanjianshao/2235.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[血小板減少性紫癜與中藥的“淵源”] 的內(nèi)容分享;栗建華主任告訴大家,中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑,經(jīng)長期臨床研究,發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致,如放射線、化學(xué)藥品,農(nóng)藥、病毒、細(xì)菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上,他提出“邪毒傷腎”的理論,創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實(shí)固本”,以促進(jìn)骨髓造血功能的治療方法,打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點(diǎn),對(duì)不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合,針對(duì)病因采取不同的治療方案,為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則,臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。

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